Apel Nr 3

Okręgowej Rady Lekarskiej w Krakowie

z dnia 23 listopada 2023 r.

w sprawie pilnej wyceny świadczeń leczenia retinopatii wcześniaków

Okręgowa Rada Lekarska w Krakowie apeluje do Naczelnej Rady Lekarskiej o podjęcie działań celem dokonania przez Ministra Zdrowia i Narodowy Fundusz Zdrowia pilnej wyceny świadczeń leczenia retinopatii wcześniaków (ROP), u dzieci wymagających leczenia ROP po 26.tygodniu życia.

Uzasadnienie

W ostatnich latach przebieg ROP zmienił się istotnie, zarówno z uwagi na postęp w dziedzinie neonatologii (mamy do czynienia ze skrajnie niedojrzałymi pacjentami), jak i z powodu zastosowania w leczeniu ROP doszklistkowych iniekcji leków anty-VEGF (substancja czynna: ranibizumab), dzięki którym udaje się opanować najbardziej agresywne postaci tej choroby, co wcześniej nie było możliwe. Wprowadzenie do leczenia ROP iniekcji doszklistkowych leków anty-VEGF zmieniło przebieg i oblicze tej choroby – niejednokrotnie dochodzi do późnych nawrotów choroby, nawet w 51. tygodniu. Istotą problemu, który w opinii Rady powinien zostać niezwłocznie rozwiązany, jest sytuacja, gdy pomimo dysponowania przez niektóre szpitale możliwościami przeprowadzenia zabiegowego leczenia ROP: wyszkolony zespół lekarzy okulistów i zespół anestezjologiczno-neonatologiczny mogący zapewnić kompleksową opiekę dzieciom przedwcześnie urodzonym, z uwagi na brak możliwości rozliczenia / finansowania / stają przed trudnym dylematem wykonania procedury, która nie zostanie rozliczona w ramach Narodowego Funduszu Zdrowia. Dlatego wnosimy o podjęcie działań celem stworzenia możliwości rozliczania w ramach hospitalizacji pacjentów przedwcześnie urodzonych z rozpoznaną retinopatią wcześniaczą, u których konieczne jest podanie iniekcji do ciała szklistego preparatu anty-VEGF lub wykonanie laserokoagulacji siatkówki, po 26.tygodniu życia.